Установите функцию голосовых связок при голосообразовании кашле и чихании

Голос совокупность разнообразных по высоте, силе и тембру звуков, издаваемых при помощи голосового аппарата человеком и дышащими лёгкими животными. Г. сопровождаются рефлекторные движения мышц гортани (чихание, кашель и т. д.). Человек выражает Г. ощущения, чувства, мысли (крик, смех, плач, разговорная и вокальная речь). Существуют мышечно-эластическая и нейро-мышечная теории голосообразования. Согласно мышечно-эластической теории, началу любого звукоизвлечения предшествует смыкание голосовых связок (См. Голосовые связки). При этом повышается внутритрахеальное давление; в момент, когда оно превысит силу натяжения голосовых связок, происходит прорыв внутритрахеального воздуха через голосовую щель, связки начинают вибрировать, приводя в колебание воздух, находящийся выше них. Различная частота звуковых колебаний зависит от длины и напряжения голосовых связок, что, в свою очередь, обусловливается функциональным состоянием вовлекаемых мышц гортани. По нейро-мышечной теории, число колебаний голосовых связок в секунду совпадает с числом поступающих из центральной нервной системы импульсов. Высота Г. зависит от частоты колебаний голосовых связок, которая, в свою очередь, обусловлена их длиной, толщиной и напряжением; сила Г. - от размаха колебаний голосовых связок, который определяется силой напора выдыхаемого воздуха. Тембр Г. обусловливается присоединением к основному тону добавочных тонов (обертонов), возникающих главным образом в резонаторной части голосового аппарата; индивидуальная тембровая окраска Г. позволяет нередко по Г. различать людей. Формирование Г. происходит постепенно (иногда скачкообразно), по мере развития организма, его центральной нервной и эндокринной систем. Г. новорождённых и грудных детей одинаков у всех по высоте (Ля 1-й октавы) и тембру; различается только по силе. С возрастом постепенно расширяется диапазон звуков по высоте и силе, оформляется тембр, который обычно не изменяется до старости. К старости происходит сужение диапазона звуков по высоте и силе. Наиболее интенсивное изменение Г. - "ломка" Г., или мутация, происходит в период полового созревания в возрасте от 11-12 до 18-19 лет и продолжается от 5-6 мес до 2-3 и даже 5 лет. В это время гортань мальчиков увеличивается более чем в 11/2 раза, а у девочек на 1/3; голосовые связки гиперемируются, поэтому у подростков во время мутации отмечается повышенная утомляемость при голосовой работе, а также часто беспричинная охриплость. Нарушение голосовой функции возникает в результате патологических изменений в любом отделе голосового аппарата, но наиболее часто - в результате патологических изменений в гортани (см. Ларингит). Нередко изменения голосовой функции возникают при профессиональном (например, у певцов, педагогов) или бытовом голосовом переутомлении, а у детей и подростков в результате очень громкого разговора и пения, а также разговора и пения в тесситуре, выходящей за пределы, присущие данному возрасту. Изменения Г. могут образоваться также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервной системы и др. и проявляются с разной интенсивностью - от лёгкой охриплости (см. Хрипота) до полной афонии (См. Афония). Лит.: Фомичев М. И., Основы фониатрии, [Л.], 1949; Ермолаев В. Г., Некоторые вопросы фониатрии, в кн.: Многотомное руководство по оториноларингологии, т. 4, М., 1963; Husson R., Physiologic de la phonation, P., 1962 (библ.). В. Г. Ермолаев.